生殖为什么不能报销医保呢？
我前段时间去做生殖相关的治疗，本以为能医保报销，结果被告知不行。我就很疑惑，平时看病买药很多都能报，为啥生殖方面就不能报销呢？想了解下背后的法律和政策依据到底是咋规定的。
张凯执业律师
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首先，医保报销是有其特定的范围和标准的。医保的设立初衷是为了保障公民基本医疗需求，主要是针对那些会对人体健康造成明显损害、威胁生命安全、影响正常生理功能，并且有必要进行治疗干预的疾病和医疗服务。
生殖方面的医疗服务，通常不被纳入医保报销范畴，主要原因在于它大多并非是为了治疗危及生命或严重影响身体健康的疾病。例如，一些辅助生殖技术，像试管婴儿等，更多是为了满足生育需求，而生育需求在法律和政策层面上，并不属于基本医疗保障的核心范畴。
从法律依据来看，《社会保险法》规定了基本医疗保险基金的支付范围，即“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付”。而生殖相关的医疗项目，并没有被明确列入其中。这是因为国家在制定医保政策时，需要综合考虑医保基金的承受能力、社会公平性等多方面因素。如果将生殖服务大规模纳入医保报销，可能会对医保基金造成较大压力，影响其他更需要保障的基本医疗需求的实现。同时，也考虑到社会资源的合理分配，确保医保资源能够优先用于解决更广泛人群的基本医疗问题。
不过，随着社会的发展和观念的转变，对于生育支持政策的不断完善，部分地区可能会根据自身情况，对一些与生殖相关的基本医疗服务，如符合条件的不孕不育疾病治疗等，进行适度的医保报销探索，但这仍然是 在遵循国家整体医保政策框架下进行的。