question-icon 为什么性功能相关治疗不能用医保?

我去医院看性功能方面的问题,医生说这部分费用不能用医保报销。我不太理解,看病买药为啥不能用医保呢?是有啥特殊规定吗?我想知道具体原因是什么。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在我国,医保主要是为了保障公民在患病或受到伤害时,能够获得必要的医疗救治,减轻医疗费用负担。医保报销范围有着明确的规定。 一般来说,医保报销的项目需是符合基本医疗需求的。所谓基本医疗需求,就是为了治疗疾病、维持身体基本健康功能所必需的医疗服务和药品。而性功能相关的问题,很多时候并非是直接危及生命健康或者属于基本医疗需求范畴。 根据《社会保险法》等相关规定,基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定,并根据经济社会发展水平、医保基金承受能力等因素进行调整。目前,医保报销的重点在于常见疾病、多发病以及对身体健康有重大影响的疾病治疗。像一些性功能障碍,如果是由于心理因素、生活习惯等非严重病理原因导致的,可能就不在医保报销范围内。 不过,如果性功能问题是由其他重大疾病引发的并发症,并且这种并发症的治疗属于基本医疗需求的一部分,那么在符合医保规定的情况下,相关治疗费用是有可能报销的。例如,糖尿病引发的性功能障碍,在治疗糖尿病及相关并发症时,若符合医保报销条件,费用是可以报销的。所以,并不是所有与性功能相关的治疗都绝对不能用医保,要具体情况具体分析。

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