question-icon 交警开了事故认定书后,保险就一定会理赔吗?

前几天出了交通事故,交警到现场处理后开了事故认定书。我买了车险,就想着赶紧让保险公司理赔。可心里还是有点没底,不知道接下来保险公司那边到底会不会顺利给我理赔。想问问是不是只要有了事故认定书,保险就肯定会赔呢?
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交警开了事故认定书后,保险并不一定会理赔。 首先,赔偿责任的界定很关键。事故认定书明确了事故责任人,但保险公司要依据自身的风险分担比例和条款约定,来确定最终赔偿额度。比如,要是责任方没买相应保险,或者所购保险不涵盖某些损失领域,保险公司可能就不承担这部分赔偿责任。 其次,不同保险产品有区别。以常见的车险为例,如果肇事车辆同时购买了机动车第三者责任强制保险(交强险)和第三者责任商业保险(商业三者险),交强险赔偿限额内的损失先由保险公司赔,超出部分再由商业三者险按合同约定赔偿。 再者,保险公司有赔偿范围设定。一般来说,只会承担合理且必需的费用,像医疗费用、误工费、护理费等。若受害人因事故伤残甚至死亡,残疾赔偿金、辅助器具费等也在赔偿范围内。 最后,保险理赔有具体流程。涉及第三方受害人赔偿时,通常需相关当事人先垫付费用,然后凭支出凭证、保单、事故责任认定书等材料,向保险公司申请理赔。只有保险公司审核确认资料符合理赔标准,才会开始理赔。 相关法律依据:《道路交通安全法》第七十三条规定,公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的证据。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定,同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 不过,如果受害人的损失是自身故意行为造成的,或者保险合同里有明确的免责条款,保险公司就可能不赔偿。 相关概念: 交强险:全称“机动车交通事故责任强制保险”,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。 商业三者险:是车主自愿购买的,用于在交强险赔偿不足时,对第三方受害人进行补充赔偿的商业保险 。

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