工伤保险赔偿的流程是什么?

我在工作时受了伤,想申请工伤保险赔偿,但不知道具体流程是怎样的。我不清楚从哪里开始办,要准备什么材料,每个环节有什么时间限制。希望了解工伤保险赔偿完整的流程,好顺利拿到应有的赔偿。
张凯执业律师
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工伤保险赔偿是劳动者在工作中遭受意外伤害或患职业病等情况下,从国家和社会获得物质帮助的一种保障。以下为您详细介绍工伤保险赔偿的流程:


首先是工伤认定申请。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。依据《工伤保险条例》第十七条,用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


申请工伤认定时,需要提交相关材料。根据《工伤保险条例》第十八条,提出工伤认定申请应当提交下列材料:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。


社会保险行政部门受理工伤认定申请后,会根据审核需要可以对申请人提供的证据进行调查核实。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。一般情况下,社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,社会保险行政部门在15日内作出工伤认定的决定。


如果职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。


最后是工伤保险待遇支付。用人单位及工伤职工本人凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论,向经办机构申请支付工伤保险待遇。经办机构会对申请材料进行审核,对于符合规定的,按照规定支付工伤保险待遇。工伤保险待遇包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇等。医疗康复待遇包括治疗工伤的医疗费用、康复费用等;伤残待遇根据伤残等级不同,支付一次性伤残补助金、伤残津贴等;死亡赔偿待遇主要包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

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