意外保险责任免除条款是怎样的?

我买了份意外保险,想知道这份保险在哪些情况下是不承担赔偿责任的。我担心自己在不知情的情况下做了某些事,到时候出意外却得不到赔付,所以想了解清楚意外保险责任免除条款具体有哪些内容。
张凯执业律师
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意外保险责任免除条款,简单来说,就是保险公司在合同里规定的,在某些特定情况下,即便被保险人遭遇了意外,保险公司也不会给予赔偿的条款。


在我国,虽然没有统一规定意外保险责任免除条款的具体内容,但一般常见的免责情况在《中华人民共和国保险法》等相关法律法规及行业通行做法中有体现。比如,投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险公司不承担赔偿责任。这是因为保险是基于风险的不确定性,如果投保人或被保险人故意去制造事故来骗取保险金,这违背了保险的基本原则。像《保险法》第二十七条规定,投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任。


另外,被保险人在犯罪活动期间发生的意外,保险公司通常也会免责。因为犯罪本身是违反法律和社会公共秩序的行为,保险公司不能为这种行为导致的后果提供保障。还有,被保险人从事高风险运动,如未经专业训练去攀登珠峰等,如果事先没有在保险合同中特别约定,发生意外时保险公司可能也不负责赔偿。这是因为高风险运动的意外概率相对较高,保险公司需要对风险进行评估和管控。所以,大家在购买意外保险时,一定要仔细阅读责任免除条款,避免后续出现理赔纠纷。

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