五险一金中的生育险和医疗险合并了吗？

五险一金中的生育险和医疗险确实已经合并。这里所说的合并，并不是说这两个险种完全变成了一个险种，而是在管理层面进行了整合。

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。医疗保险则是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

根据《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，2019年底前实现两项保险合并实施。这一合并举措，将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。表面上看，职工缴纳的五险变为了“四险”，但实际上生育保险的相关待遇并不会取消。

对于参保人来说，两险合并后，享受的生育保险待遇不变，而且报销流程会更加简化。同时，由于统一征缴，扩大了生育保险的覆盖面，更多人可以享受到生育保险待遇。另外，合并实施后，有利于提高基金共济能力，降低管理运行成本。