益生菌是否在社保报销范围内?

我平时会吃益生菌来调理肠胃,想知道去药店买益生菌或者医院开益生菌,这些费用能不能用社保报销啊?不太清楚益生菌属不属于社保报销的范畴,所以来问问。
张凯执业律师
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要弄清楚益生菌是否在社保报销范围内,我们得先了解社保报销的相关规定和益生菌本身的性质。


社保报销主要是针对符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的药品目录是由相关部门制定的,会定期进行调整和更新。


益生菌是一类对宿主有益的活性微生物。在实际情况中,益生菌是否能报销,关键在于它是否被列入了当地的医保药品目录。如果益生菌被列入了医保药品目录,并且是在定点医疗机构,按照规定的流程使用,那么是可以通过社保报销的。例如,有些用于治疗特定疾病(如肠道菌群失调等)的益生菌制剂,在满足相应条件下可以报销。


然而,如果益生菌只是作为一种普通的保健品,没有被纳入医保药品目录,那么通常是不能通过社保报销的。保健品主要是用于保健和调理身体,并非用于治疗疾病,不符合社保报销对于治疗性药品的要求。


所以,益生菌是否能社保报销不能一概而论,你可以咨询当地的社保部门或者查看当地的医保药品目录来获取准确信息。

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