基本医疗保险低档门诊是否报销？

我参加了基本医疗保险的低档，平时感冒发烧去门诊看病花了不少钱。我就想知道，我这种参加低档医保的，门诊看病费用能不能报销啊？很关心这个问题，希望了解下相关规定。

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#医保门诊报销

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基本医疗保险低档门诊是否能够报销，需要分情况来看。首先，咱们来了解一下基本医疗保险。基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要有两个账户，一个是统筹账户，另一个是个人账户。统筹账户是大家共同出资形成的一个资金池，用于支付符合规定的医疗费用；个人账户则是属于参保人自己的，里面的钱可以用于支付一些小额的医疗费用。关于门诊报销，不同地区的规定差异很大。在有些地区，基本医疗保险低档是有门诊报销待遇的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。如果当地政策将低档医保的门诊费用纳入了报销范围，那么参保人在定点医疗机构看门诊时，只要费用符合规定，就可以按照一定的比例进行报销。比如，有的地方规定，在社区卫生服务中心看门诊，报销比例可能达到50% - 70%，每次报销还有一定的限额。然而，也有部分地区基本医疗保险低档不涵盖门诊报销。在这些地区，参保人看门诊的费用主要从个人账户中支出，如果个人账户余额不足，就需要自己掏现金支付。但这并不意味着没有其他保障，虽然门诊不能报销，但在住院等方面还是能享受相应的医保待遇，以减轻参保人的医疗负担。所以，要确定基本医疗保险低档门诊是否报销，你可以通过拨打当地社保热线12333进行咨询，也可以前往当地的社保经办机构了解具体政策。

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