过敏性鼻炎就诊是否可以报销？

我患有过敏性鼻炎，每次去医院就诊都要花不少钱。我想了解下，像我这种过敏性鼻炎就诊产生的费用，能不能通过医保报销呢？不太清楚医保政策对于这类疾病就诊报销是怎么规定的，希望能得到解答。

展开

#医保报销

共1位律师解答

在我国，过敏性鼻炎就诊费用是否可以报销，需要分情况来看。首先，医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型。一般来说，当参保人因过敏性鼻炎到定点医疗机构进行门诊就诊时，若当地医保政策有门诊统筹报销的规定，且符合报销条件，那么部分费用是可以报销的。比如有些地方规定，在一个医保年度内，参保人在定点基层医疗机构发生的普通门诊费用，医保基金按照一定比例给予报销。这里的报销条件通常包括就诊机构为定点机构、费用达到起付标准等。如果是因过敏性鼻炎需要住院治疗，那么住院产生的费用报销的可能性和比例相对较高。根据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。住院费用中，只要是在医保报销范围内的药品、检查、治疗等费用，都可以按照当地医保的报销比例进行报销。例如，大部分地区住院报销会有起付线，超过起付线的部分，医保基金根据医院级别等因素按一定比例支付，一般在70% - 90%左右。此外，若参保人有购买商业医疗保险，需要查看保险合同的具体条款。如果合同中涵盖了过敏性鼻炎相关的医疗保障责任，那么在符合合同约定的情况下，商业保险也可以对就诊费用进行赔付。

法律公园专业律师

平台专业律师

去咨询

大家都在问