婴儿去医院看病是否可以用父母医保卡?

我家宝宝生病了要去医院看病,但是宝宝还没有医保卡,我就想能不能用我的医保卡给宝宝看病结算呢?不太清楚这样做在法律上允不允许,有没有什么风险,所以来问问。
张凯执业律师
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婴儿去医院看病能否使用父母医保卡,需要分情况来看。


从政策角度讲,部分地区是允许使用家庭共济账户的。也就是说,父母可以将自己医保卡个人账户里的钱,通过一定的手续和操作,共济给孩子使用。比如在进行门诊看病、药店买药等操作时,可以使用绑定共济账户里父母医保卡的钱。以一些地方的医保政策为例,已经建立了完善的医保个人账户家庭共济制度,参保人员可以通过线上或线下渠道,将自己的配偶、父母、子女添加为共济使用人员。这其实就相当于在符合规定的前提下,拓展了医保卡个人账户的使用范围。


然而,需要注意的是,虽然允许使用家庭共济账户,但这并不意味着可以冒用父母医保卡进行报销等操作。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。如果父母用自己的医保卡为婴儿看病并报销原本应由婴儿承担的费用,这种行为可能会被认定为骗保。因为医保报销是基于参保人的身份和实际医疗情况,冒用他人医保卡报销就违反了医保基金使用的规定。


所以,在使用父母医保卡为婴儿看病时,一定要先了解当地的医保政策,合理使用家庭共济账户里的资金,但切勿进行违规报销操作,以免面临法律风险。

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