到药店购中药是否可以使用医保统筹?

我平时喜欢用中药调理身体,经常去药店买中药。但不太清楚现在去药店买中药能不能用医保统筹报销。想问问懂的人,这方面具体是怎么规定的,哪些中药可以用医保统筹,哪些不行呢?
张凯执业律师
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医保统筹是指医保基金为参保人员支付医疗费用的一种方式。简单来说,就是把大家交的医保钱集中起来,给生病需要就医买药的人用。当参保人员看病买药产生费用时,符合规定的部分可以从这个统筹基金里支出,从而减轻个人的负担。



根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定,纳入国家《基本医疗保险药品目录》的药品,可以按照规定由医保统筹基金支付。对于中药而言,有很多是可以被纳入医保统筹支付范围的,但需要满足一定条件。首先,这些中药要在医保药品目录内。该目录会根据实际情况进行动态调整,里面包含了可以使用医保报销的中药品种。其次,购买中药的药店需要是医保定点药店,只有在这些药店购买符合医保规定的中药,才有可能使用医保统筹支付。



不过,也有一些中药是不能使用医保统筹的。比如主要起滋补作用的药品、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品、保健药品等。这些药品由于其性质或功能,不在医保报销范围内。



所以,到药店购中药能否使用医保统筹,关键在于所购中药是否在医保药品目录内,以及购买的药店是否为医保定点药店。你可以在购买时向药店工作人员咨询所购中药是否可以医保统筹报销,也可以查询当地的医保药品目录来了解具体情况。

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