儿童矫正牙齿社保是否可以报销?

我家孩子牙齿不齐,想去做矫正。但不知道儿童矫正牙齿的费用,社保能不能报销。我挺在意这个的,毕竟费用也不低,如果能报销能减轻不少负担。想问问有没有了解这方面情况的,给我说说。
张凯执业律师
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儿童矫正牙齿,一般情况下社保是不可以报销的。


我们先来了解一下社保报销的范围。社保中的基本医疗保险,主要是为了保障参保人员因疾病、意外受伤等情况,在接受必要的医疗服务时能够获得一定的费用补偿。它所涵盖的通常是一些治疗性的、符合基本医疗需求的项目。依据《中华人民共和国社会保险法》的规定,基本医疗保险基金支付的是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。


而儿童矫正牙齿,多数时候属于美容整形、正畸范畴。这类项目并非是针对疾病进行的治疗,而是为了改善牙齿外观、排列等美观问题。所以,从社保报销的定义和目的来讲,它不符合社保报销的条件。


不过呢,也存在一些特殊情况。要是儿童牙齿存在疾病问题,比如因龋齿、牙周炎等疾病导致牙齿排列出现严重问题,在治疗这些疾病过程中涉及到的部分牙齿矫正相关费用,有可能在符合规定的情况下获得社保报销。但这需要医院提供详细的诊断证明和治疗方案,证明该矫正行为是治疗疾病所必需的环节,并且经过社保部门审核通过才行。 总体来说,大部分单纯的儿童牙齿矫正,社保是不报销的。

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