儿童医保卡没钱了还能使用吗?

孩子的医保卡之前看病买药花了不少钱,现在里面没钱了。之后孩子要是生病还需要用医保卡,不知道这种情况下还能不能继续用医保卡看病买药报销,想了解下相关的规定。
张凯执业律师
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儿童医保卡没钱了是否还能使用,需要分情况来看。首先,我们要明白儿童医保卡主要涉及两个账户,一个是个人账户,另一个是统筹账户。


个人账户里的钱,就像是孩子专门用来看病买药的“小金库”,这笔钱是由个人缴纳的医保费用和一部分单位缴纳费用(对于儿童医保来说,主要是个人缴费部分)组成的。当这个“小金库”里的钱花完了,也就是医保卡没钱了,在一些地区,去定点药店买药或者在门诊看病时,就不能再用这张医保卡直接刷卡支付费用了,需要自己掏现金。


但是,这并不意味着医保卡完全不能用了。统筹账户是医保的“大池子”,里面汇聚了所有参保人的部分保费。当儿童生病住院,符合医保报销条件时,就可以动用这个“大池子”里的钱来报销费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,即使个人账户没钱了,住院费用依然可以通过医保统筹账户进行报销。不过,报销是有一定比例和范围的,不同地区的医保政策会有所差异。比如,有些地方规定住院费用在扣除起付线后,按照一定的比例进行报销,报销比例可能在70% - 90%不等。所以,家长们不用担心孩子医保卡个人账户没钱就不能享受医保待遇了,在住院等符合条件的情况下,医保统筹账户会发挥作用。


此外,有些地区为了方便参保人员就医,对于门诊费用也有一定的统筹报销政策。即使个人账户没钱了,在规定的额度和范围内,门诊看病也能报销一部分费用。所以,具体情况还需要咨询当地的医保部门,了解当地的医保政策。

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