question-icon 医保卡里面的钱用完了还能报销吗?

我用医保卡去看病买药,发现里面的钱用完了。我想知道这种情况下,后续看病产生的费用还能不能走医保报销呢?不太清楚医保报销和卡内余额之间具体是什么关系,希望得到解答。
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answer-icon 共1位律师解答

医保卡内的钱用完了,通常还是能够报销的。我们先来了解一下医保卡的构成,医保卡一般分为个人账户和统筹账户。 个人账户里的钱就像是我们自己的一个小钱包,平时可以用来支付在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点零售药店购药的费用,以及在医保范围内应由个人自付的费用。当这个小钱包里的钱用完后,只是意味着我们不能再用它来支付这些费用了,但并不影响医保报销。 统筹账户则是一个大的资金池,由全体参保人共同缴纳形成。当我们发生符合医保报销条件的住院费用、特殊门诊费用等情况时,就可以从这个大资金池里获得报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,即使医保卡个人账户没钱了,只要我们就医的费用符合医保统筹账户的报销范围和条件,依然可以进行报销。例如,我们住院治疗产生了费用,经过医保报销的相关审核流程后,该报销的部分就会从统筹账户中支出。

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