小孩做手术医保保险能报销吗?

我家小孩要做手术了,我给他买了医保,也不知道这个医保保险能不能报销手术费用。要是能报的话,能报多少呢?报销流程是怎样的?我现在心里没底,想了解清楚这些情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

小孩做手术医保保险是否能报销,需要分情况来看。首先,我们要了解医保报销的基本原理。医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。


对于小孩来说,如果参加了城乡居民基本医疗保险,一般情况下,符合医保报销范围的手术费用是可以报销的。这里所说的符合报销范围,指的是在医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施等产生的费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


不过,并不是所有的手术都能报销。比如一些美容整形类的手术,通常不在医保报销范围内,因为这类手术更多是出于个人的美观需求,而非治疗疾病的必要手段。


在报销比例和报销额度方面,不同地区的医保政策有所不同。一般来说,在基层医疗机构就诊报销比例会相对较高,而在高级别的医院就诊,报销比例可能会低一些。而且,医保还有起付线和封顶线的规定。起付线就是医保开始报销的最低费用标准,比如某地区起付线是500元,那么费用在500元以下的部分是不能报销的;封顶线则是医保报销的最高额度,超过这个额度的部分需要自己承担。


如果小孩还有商业医疗保险,在医保报销之后,剩余符合商业保险理赔范围的费用,还可以按照商业保险合同的约定进行报销。商业医疗保险是对医保的一种补充,可以在一定程度上减轻家庭的医疗负担。


小孩做手术医保保险在符合规定的情况下是可以报销的,但具体的报销情况要依据当地的医保政策和保险合同来确定。建议在小孩手术前,向当地的医保部门咨询详细的报销政策和流程,以便做好费用准备。

相关问题

为您推荐20个最新问题

拒绝抚养同父异母兄妹是否犯法?

我家情况比较特殊,同父异母的妹妹现在还未成年,父母又因为意外都离世了,而我经济条件也不太好。我不确定在这种情况下,我要是拒绝抚养她会不会触犯法律,很是困扰。想了解清楚具体在什么情况下拒绝抚养同父异母兄妹会犯法。

双方动手打人都会被拘留吗

我和别人起了冲突,双方都动手了,现在很担心会被拘留。想知道在这种双方都动手打人的情况下,法律上是怎么判定要不要拘留的?是肯定都会被拘留,还是有其他情况 ,想具体了解下这方面规定。

被征收人认为补偿太低,不签协议就一定能拒绝拆迁吗?

我家这边要拆迁了,可给的补偿比周围类似房子低好多,感觉不合理。我不想签协议,又怕不签会被强制拆迁。就想知道像我这种觉得补偿低不签协议,到底能不能拒绝拆迁啊,要是不能拒绝该怎么办?

两个公司的债权债务是否可以相互抵消?

我有两家公司,一家欠另一家钱,同时另一家对这家也有债权。我想了解下,这两个公司的债权债务能不能相互抵消呢?不知道法律上对此是怎么规定的,希望懂法律的朋友帮忙解答下。

破产清算时工资什么时候发?

公司现在已经进入破产清算程序了,我很担心自己的工资拿不到,也不知道这工资到底什么时候能发下来。我家里全靠我这份工资生活,要是一直拖着不发,生活都成问题了。想问问懂法律的朋友,在破产清算的情况下,工资一般什么时候能发呢?

没有确权的土地纠纷该怎么处理?

我家有块土地没进行确权,现在和邻居产生了纠纷,不知道该怎么解决。想了解下在这种没确权的情况下,处理土地纠纷有哪些途径和方法,走什么流程才能合理合法地解决问题。

可以跟公司预支工资吗?

我最近手头有点紧,生活上遇到了些经济困难,想着能不能向公司预支工资来解燃眉之急。但又不确定公司是否有义务答应我,也不知道从法律层面来说是否允许,所以想问问到底可不可以跟公司预支工资呢?

如何对被执行人进行强制执行?

我有个官司打赢了,对方成了被执行人,但一直不履行判决。我不知道该怎么让法院对他强制执行,是直接去法院申请吗?具体的流程是怎样的?需要准备什么材料?我不太懂这些,希望能得到详细解答。

没交租金还把车偷开走了会有什么后果?

我租了辆车,因为资金周转困难没交租金,后来实在没办法就把车偷偷开走了。现在心里很慌,不知道自己这种行为会面临什么样的法律后果,想了解下从法律角度来看,我这样做会有什么麻烦?

不坐牢的情况下半年不能离开本地吗?

我因为一些事儿被要求不能随便离开本地,但没坐牢。这都快半年了,我有点事必须去外地处理。想知道在不坐牢的情况下,是不是真的半年都不能离开本地,这有啥法律依据不?

财产损害赔偿纠纷的构成要件是什么?

我遇到了一起财产损害方面的事情,不太清楚到底要满足什么条件才能构成财产损害赔偿纠纷。想了解一下,在法律上,财产损害赔偿纠纷的构成要件具体是怎样规定的,这些要件对于判定赔偿责任有什么重要意义。

基本退休费包括哪几项?

我快到退休年龄了,对基本退休费的构成不太清楚。想知道基本退休费具体包含哪些项目,这些项目是怎么计算出来的,了解清楚心里好有个底,也方便自己规划退休后的生活,所以来问问。

车牌借给别人用被交警查到了会怎样?

我把自己的车牌借给别人用了,结果被交警查到了。我心里特别慌,不知道这种情况会面临什么样的后果,也不清楚会受到怎样的处罚,我现在该怎么办呢?

减少的注册资本该如何处理?

我公司最近准备减少注册资本,但是不清楚减少的这部分注册资本要怎么处理。是直接退给股东,还是有其他的方式呢?我想了解一下具体的处理方法和相关规定,避免在操作过程中出现违规问题。

增值税对单位和个人是否规定了起征点?

我是个体经营者,最近在处理税务问题时,不太清楚增值税对于单位和个人有没有规定起征点。想了解一下,如果有起征点,具体是怎么规定的,这对我纳税会有什么影响呢?

夫妻遭遇暴力时怎么离婚?

我和另一半生活中频繁遭遇暴力对待,实在过不下去了,想离婚。但我不知道在这种有暴力情况的婚姻里,该通过什么方式、走什么流程来离婚,希望了解下相关的法律途径。

个人住房公积金明细该如何查询?

我交住房公积金有段时间了,一直不知道里面具体有多少钱,也不清楚每笔缴纳的明细。我想了解下,通过什么途径可以查询个人住房公积金的明细呢?操作流程复不复杂?

老赖的拆迁安置房可以执行吗?

我有个朋友欠我钱不还,成老赖了。最近听说他那边房子拆迁,有了拆迁安置房。我想知道,我能不能通过法律途径让法院执行他这套拆迁安置房来还我的钱呢?

国家规定的婚假具体有多少天?

我准备结婚了,想了解下国家规定的婚假到底有多少天。我在网上查了查,说法不一,有的说三天,有的说不止三天。我就想弄清楚这个问题,也好提前安排自己的婚礼和蜜月计划,所以来问问大家。

夫妻离婚后房贷怎么还?

我和另一半打算离婚,但是我们有一套房子还在还房贷。现在不知道离婚后这房贷该怎么处理,是继续一起还,还是有一方单独还?想了解下在法律上对于这种情况是怎么规定的。