儿童买的城镇医疗保险只有住院才可以用吗?

给孩子买了城镇医疗保险,一直以为只有住院才能用。前几天孩子感冒去门诊看病花了不少钱,就想问问这保险除了住院,门诊看病之类的情况能不能用呀?想弄清楚具体的使用范围。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

儿童购买的城镇医疗保险并非只有住院才可以用。城镇医疗保险,全称为城镇居民基本医疗保险,是为城镇居民提供医疗保障的一项社会保险制度。它主要是通过居民个人缴费和政府补贴,建立医疗保险基金,用来帮助参保居民减轻医疗费用负担。


在门诊使用方面,现在很多地区的儿童城镇医疗保险已经涵盖了门诊保障。比如普通门诊,参保儿童在定点基层医疗机构看病,产生的门诊费用可以按照一定比例报销。这是为了鼓励小病在基层医疗机构解决,减轻大医院的就诊压力,同时也让居民在日常看病时能享受到医保的实惠。还有门诊慢性病,对于一些患有特定慢性病(如哮喘、癫痫等)的儿童,在门诊治疗这些慢性病产生的费用,医保也能按规定报销。这对于需要长期服药和治疗的慢性病患儿家庭来说,能大大减轻经济负担。


在住院使用方面,当儿童因疾病或意外需要住院治疗时,住院期间产生的符合医保规定的医疗费用,包括床位费、检查费、药品费、治疗费等,都可以按照一定的报销比例和限额进行报销。具体的报销比例和限额会根据不同地区的政策有所差异。


法律依据是《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。这为儿童城镇医疗保险的建立和实施提供了法律基础,保障了儿童参加医保并享受相应待遇的权利。不同地区会根据该法制定具体的实施细则和政策,所以具体的医保使用范围和报销标准要以当地政策为准。

相关问题

为您推荐20个相关问题

城镇居民医疗保险儿童门诊能否报销?

给孩子买了城镇居民医疗保险,孩子最近去门诊看病花了不少钱,想知道这笔费用能不能用这个保险报销,不太清楚城镇居民医疗保险对于儿童门诊费用报销的具体规定,想了解下到底能不能报。

儿童居民医保门诊报销是怎样规定的?

我家孩子参加了居民医保,之前没生过病所以没用到医保。最近孩子有点感冒去门诊看病花了不少钱,想了解下儿童居民医保门诊报销的相关情况,比如能报多少、有什么报销条件和流程,希望懂的人解答一下。

儿童医保卡在医院门诊看病能报销多少?

我给孩子办了医保卡,孩子最近总去门诊看病,想了解下用儿童医保卡看门诊到底能报销多少,是有固定比例,还是根据不同情况有所不同呢,不太清楚具体的报销政策。

儿童在学校交的医保该怎么用?

我给孩子在学校交了医保,但是不知道具体该怎么用。比如孩子生病去医院看病,是直接刷卡结算,还是要先垫付再报销?在门诊看病和住院的使用方法一样吗?有没有什么报销范围和比例的限制呢?希望能得到详细的解答。

学校交的医疗保险该怎么用?

我孩子在学校交了医疗保险,但是我不知道这个保险具体怎么用。是生病去医院直接就能用,还是需要提前办理什么手续?住院和门诊的报销流程一样吗?能报销哪些费用呢?希望了解一下详细的使用方法。

小孩在学校感冒,医疗保险能报销吗?

我家小孩在学校感冒了,之前给他买了医疗保险,不知道这种普通的感冒情况,医疗保险能不能报销呢?我不太清楚具体的报销范围和条件,希望了解一下。

城镇医疗只有住院才给报销吗?

我参加了城镇医疗保险,一直以为只有住院才能报销费用。但最近去门诊看病花了不少钱,就想问问,城镇医疗是不是只有住院才给报销啊,门诊费用能不能报呢?

农村医疗保险只能报销住院费用吗?

我参加了农村医疗保险,之前一直以为只有住院才能报销费用。但最近看病拿药花了不少钱,就想问问,农村医疗保险除了住院费用,其他费用能不能报销呢?比如门诊费用、买药费用啥的。

儿童医保是否可以异地使用?

我家孩子有医保,但是我们现在在外地生活。孩子最近身体不太舒服,需要去医院看病,不知道他的医保能不能在异地使用呢?想了解下相关的规定和流程。

城镇居民医疗保险门诊是否可以报销?

我参加了城镇居民医疗保险,平常偶尔会有一些门诊看病的费用,不知道这部分费用能不能用医保报销。想了解下城镇居民医疗保险在门诊看病这方面的报销政策是怎样的,到底能不能报销呢?

儿童城乡医疗保险有什么用?

我家孩子刚上幼儿园,老师让给孩子办儿童城乡医疗保险。我不太明白这保险有啥用,不知道有没有必要办。想了解下这个保险能给孩子带来哪些保障,值不值得花钱去办。

儿童医保卡办好后就能立即使用吗?

我给孩子刚办好了医保卡,不知道是不是办好就能马上用。比如去医院看病、买药这些,马上就能用这张卡报销费用吗?还是说要等一段时间才行?不太清楚具体的规定,想了解下。

儿童医保卡可以在药店买药吗?

我家孩子有医保卡,平时孩子有点小感冒之类的,想买点药调理下。我就想问问,儿童医保卡能不能在药店买药呢?不太清楚这方面的规定,想了解一下。

儿童医疗保险如何报销?

我家孩子生病住院了,之前给他买了医疗保险,但是不知道具体该怎么报销。想问下儿童医疗保险报销的流程是怎样的,需要准备哪些材料,报销比例和范围是多少呢?

儿童医保急诊是否能报销?

给孩子办了医保,前几天孩子突然生病去看了急诊,花了不少钱。我就想了解下,儿童医保对于急诊费用能不能报销呢?要是能报的话,报销比例和流程是怎样的,我好做个准备。

居民医保门诊保险是怎样规定的?

我参加了居民医保,想了解门诊保险这一块。比如门诊看病能报销吗,报销比例是多少,有什么报销范围限制之类的,不太清楚居民医保门诊保险的具体规定,希望能有人给详细说说。

小孩医保卡有什么用?

我家孩子刚办了医保卡,但是不太清楚这医保卡具体能起到什么作用。在日常生活中,去医院看病、买药这些场景下,这医保卡到底能帮上什么忙呢?想了解下它的具体用途和好处。

儿童居民医保的报销比例是多少?

我家孩子参加了居民医保,最近孩子生病住院花了不少钱,我想了解下儿童居民医保具体的报销比例是怎样的,不同的费用、不同的医院等级报销比例是不是不一样?希望能有个详细的解答。

感冒住院学平险是否能报销?

孩子感冒住院了,之前给孩子买了学平险,不清楚这种因为感冒住院产生的费用,学平险到底能不能报销,想知道在法律层面对于学平险报销范围是怎么规定的。

农村医疗保险门诊是否可以报销?

我参加了农村医疗保险,平时有点小毛病去门诊看病,不知道这些门诊费用能不能用农村医疗保险报销,不太清楚具体的政策规定,想了解下到底能不能报。