question-icon 儿童绑定大人医保卡是否能享受报销?

我家孩子还小没有医保卡,听说可以绑定我的医保卡。但我不知道绑定之后,孩子看病产生的费用能不能用我的医保卡报销。想了解下在法律规定上,儿童绑定大人医保卡到底能不能享受报销呢?
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在我国,儿童绑定大人医保卡能否享受报销需要分情况来看。首先,我们要明白医保个人账户和统筹账户的概念。医保个人账户里的钱就像是你自己在医保这个“银行”里存的钱,主要用于支付在定点医疗机构发生的,属于个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。而医保统筹账户则是把大家交的一部分医保钱集中起来,用于支付符合规定的住院费用、门诊特定项目费用等。 根据相关规定,一些地区已经允许家庭成员共济使用医保个人账户的资金。例如《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,就推动了职工医保个人账户的家庭共济。这意味着儿童绑定大人医保卡后,在使用大人医保个人账户里的钱时是可行的。比如孩子在药店买药、支付门诊的挂号费等属于个人负担的费用,是可以使用绑定的大人医保卡个人账户里的钱来支付的。 然而,对于医保统筹账户的报销,儿童绑定大人医保卡是不可以享受的。医保统筹账户的报销有严格的身份对应要求,是根据参保人的身份、缴费情况等来确定报销资格和额度的。儿童若要享受医保统筹账户的报销待遇,需要自己参加相应的医保,比如城乡居民基本医疗保险。只有在儿童参保后,符合报销条件的医疗费用,才能通过其自己的医保进行统筹报销,像住院费用、门诊慢性病费用等。所以,儿童绑定大人医保卡,在个人账户使用上有一定便利,但在统筹报销上还是要依靠儿童自身的医保参保情况。

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