诊所看病的挂号费、诊疗费能否报销?

我去诊所看病,花了不少挂号费和诊疗费。不知道这些费用能不能报销,我对医保报销政策不太懂,也不清楚诊所看病和大医院看病在报销上有啥区别,所以想问问大家,诊所的挂号费和诊疗费到底能不能报销呀?
张凯执业律师
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在我国,诊所看病的挂号费、诊疗费是否能报销需要分情况来看。首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销是指符合规定的医疗费用,由医疗保险基金按照一定的比例和标准给予支付,从而减轻参保人的医疗负担。


对于医保定点诊所,如果参保人在这些诊所看病,挂号费和诊疗费是有可能报销的。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的诊疗项目就包含了合理的诊疗费。同时,各地也会根据当地的医保政策,对定点诊所的报销范围、比例等进行详细规定。例如,有些地方规定在基层定点诊所看病,挂号费和诊疗费可以按照一定比例报销,以鼓励参保人在基层就医。


然而,如果是在非医保定点诊所看病,那么挂号费和诊疗费通常是不能通过医保报销的。因为医保报销是有指定范围的,只有在医保定点机构发生的符合规定的费用才能报销。此外,即使是在定点诊所,也可能存在一些特殊情况导致不能报销。比如,参保人未按照规定办理就医手续,或者所发生的费用超出了医保报销的范围等。所以,参保人在诊所看病时,要先确认诊所是否为医保定点机构,并了解当地的医保报销政策。

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