出院时发票可以开两张吗？

在探讨出院时发票能否开两张这个问题之前，我们先来了解一下医疗发票的概念。医疗发票是医疗机构在提供医疗服务后，向患者开具的一种收款凭证，它不仅记录了患者接受医疗服务的费用明细，还是患者进行医保报销、商业保险理赔等的重要依据。

从法律规定来看，依据《中华人民共和国发票管理办法》，开具发票应当按照规定的时限、顺序、栏目，全部联次一次性如实开具，并加盖发票专用章。医院所开具的发票一般都有固定的联次，如发票联、记账联等，其中发票联是给患者用于报销等用途的。通常情况下，医院是按照实际的医疗服务交易开具一张发票，因为发票是反映真实交易的凭证，一次交易对应一张发票是符合规范的。

不过，在一些特殊情况下，可能会有变通的办法。比如，如果患者确实有不同报销途径的需求，像同时有医保报销和商业保险报销，医院可能会提供发票复印件并加盖医院的财务章或相关证明章，这些复印件在很多情况下也能起到和原件类似的证明作用。因为从财务和税务管理的角度，一张发票对应一次交易，重复开具可能会导致财务数据混乱和税务风险。但医院也会考虑患者的实际困难，通过提供合法有效的复印件等方式来解决问题。

所以，一般情况下出院时医院不会开具两张内容完全相同的发票，但会通过其他合理合法的方式来满足患者对于费用凭证的需求。如果遇到医院拒绝提供合理的解决方案，患者可以和医院进一步沟通，了解相关规定和操作流程，也可以向当地的卫生健康部门或者税务部门咨询反映情况。