question-icon 奶奶住院是否可以刷爸爸的医保卡?

我奶奶生病住院了,爸爸有医保卡,我想着能不能用爸爸的医保卡给奶奶支付费用,不知道这样做合不合法,会不会有什么问题,想了解一下相关的法律规定。
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  • #医保使用
answer-icon 共1位律师解答

在我国,奶奶住院通常是不可以刷爸爸医保卡的。 医保卡,也就是社会保障卡中的医疗保险个人账户,它是参保人员用于支付本人及其近亲属在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用、在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。这里所指的“近亲属”在法律规定和实际操作中有着明确界定。虽然不同地区对于“近亲属”范围和医保卡使用规定存在一定差异,但目前多数地区规定的近亲属一般指配偶、父母、子女。奶奶并不在这个通常认定的近亲属可使用医保卡的范围内。 依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。该条例第四十一条还明确指出,个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。 所以,若使用爸爸的医保卡给奶奶住院结算费用,这种行为可能被认定为冒名使用医保卡,存在骗保嫌疑,一旦被查处,将面临相应的法律责任。建议在遇到此类情况时,按照正规的医保报销途径和流程处理,避免给自己带来不必要的法律风险。

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