question-icon 社保暂停后还可以刷医保卡吗?

我之前一直正常缴纳社保,医保卡也能正常使用。但最近因为换工作,社保暂停缴纳了。我想问问,在社保暂停这段时间,我还能不能用医保卡去药店买药或者去医院看病刷卡呢?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答一下。
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answer-icon 共1位律师解答

社保暂停后是否可以刷医保卡,需要分情况来看。 首先,我们要了解医保卡账户分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是我们自己缴纳的一部分社保费用,而统筹账户是由单位缴纳的费用以及政府补贴等组成的公共基金。 从个人账户的使用角度来说,即使社保暂停缴纳,只要你的医保卡个人账户里还有余额,通常是可以继续在定点药店买药、在定点医疗机构看门诊等,因为这部分钱是属于你个人的。就好比你自己在银行存了一笔钱,随时都可以取用。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,个人账户的资金归参保人员个人所有,可用于支付符合规定的医疗费用。 然而,从统筹账户的使用方面来看,社保暂停期间,一般是不能使用统筹账户进行报销的。统筹账户主要用于支付住院费用、大病医疗费用等较高额度的医疗支出。当社保暂停缴纳后,你的医保待遇通常会受到影响,不能再享受统筹账户的报销福利。因为医保统筹是基于持续缴费来保障参保人员的医疗权益的,一旦停止缴费,就无法继续参与这个“互助共济”的体系。例如,你在社保暂停期间住院,产生的费用就需要自己全额承担,无法通过医保统筹账户报销。 所以,社保暂停后医保卡个人账户的钱能用,但统筹账户报销功能大多会暂停。建议及时了解当地医保政策,必要时尽快恢复社保缴纳,以保障自身的医疗权益。

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