进口药能否用医保报销?

我生病了,医生给开了进口药,但费用挺高的。我想知道进口药能不能用医保报销呢?我有医保,就怕这进口药不在报销范围内,自己要承担一大笔费用,心里很没底,所以来问问。
张凯执业律师
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进口药能否用医保报销,需要分情况来看。


在我国,基本医疗保险药品目录将药品分为甲类、乙类和丙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类药品一般是国产药,可全部纳入医保报销范围。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品,部分进口药属于乙类药品,使用这类药品时,先由参保人员自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付。而丙类药品多为保健药品、新出的药品或高档药,大部分进口的新药、特药都属于丙类,丙类药品一般是不纳入医保报销范围的,需要参保人员全部自付费用。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,只有符合医保药品目录的进口药才可以报销。另外,一些地区也会有大病医保、补充医保等,部分未纳入基本医保报销范围的进口药,可能会在这些补充保障中得到一定程度的报销。参保人员可以咨询当地的医保部门,了解具体的报销政策和流程。

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