停缴医保后卡内余额是否可用?

我之前一直在缴纳医保,现在因为工作变动暂时停缴了。我想知道,停缴医保之后,我医保卡里面之前积累的余额还能不能继续使用呢?我担心停缴之后就不能用了,那里面还有不少钱呢。
张凯执业律师
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停缴医保后,卡内余额一般是可以使用的。我们先来了解一下医保卡内余额的构成,它主要是由个人缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳费用划入个人账户形成的,这部分钱就像是存在你医保账户里的“小存款”。


从法律依据上来说,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险的个人账户资金归个人所有。医保停缴并不影响个人账户的权益。简单来讲,只要你个人账户里还有钱,就可以在符合规定的情况下使用。


具体使用场景方面,医保卡内余额通常可以用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,比如门诊费用、买药费用等。不过,需要注意的是,虽然余额能用,但停缴医保期间,你将无法享受医保的报销待遇。也就是说,如果生了病需要住院治疗等,大部分费用就需要自己掏腰包了,不能像正常参保时那样由医保基金按比例报销。所以,停缴医保后卡内余额可以用,但为了能持续享受医保报销等保障,建议尽快恢复医保缴纳。

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