医保卡可以跨市使用吗?

我工作在A市,医保也是在A市缴纳的,但家在B市。现在想回家乡看病,不知道医保卡能不能在B市用,要是不能用的话看病费用就得自己承担,压力有点大。想了解下医保卡到底能不能跨市使用,需要满足什么条件吗?
张凯执业律师
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医保卡跨市是否能用需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保卡。医保卡是我们参加医疗保险后用于就医结算等相关医疗费用的凭证。它里面记录着我们的医保信息和个人账户资金等情况。


在一些情况下,医保卡是可以跨市使用的。目前我国大力推进医保异地就医直接结算工作。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,对于异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等符合条件的参保人员,在办理了异地就医备案手续后,在备案地的定点医疗机构就医时,可以直接使用医保卡进行住院费用的结算。比如老张是退休后在外地和子女一起生活,他在参保地办理了异地就医备案,之后在居住地看病住院,就可以直接用医保卡结算费用。


不过,门诊费用的跨市使用情况相对复杂一些。部分地区已经实现了门诊费用跨省直接结算,并且范围在逐步扩大。参保人员在开通门诊费用跨省直接结算的定点医疗机构就医,也能直接结算门诊费用。但还有很多地方暂未实现全面覆盖。


如果没有办理异地就医备案,一般情况下医保卡跨市是不能直接使用的。不过可以先自行垫付医疗费用,然后回参保地按照当地的医保报销政策进行手工报销。但手工报销可能需要准备较多的材料,流程也相对繁琐。


所以,医保卡跨市能否使用要根据具体情况以及当地的医保政策来确定。参保人员如果有跨市就医的需求,最好提前向参保地的医保部门咨询了解相关手续和政策。

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