医保断缴一次之后还能继续使用吗?

我之前医保一直按时交,最近因为一些事断缴了一次,现在有点担心之后还能不能用医保。我不太清楚医保断缴的具体规定,想知道断缴一次后去看病买药还能不能用医保报销,还是说会有什么影响呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保断缴一次之后是否还能使用,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保分为职工医保和城乡居民医保。职工医保是由用人单位和职工共同缴纳,而城乡居民医保是按年缴费,由居民个人缴纳。


对于职工医保而言,通常断缴后的次月起,就不能再享受医保报销待遇了。也就是说,从断缴的下个月开始,去医院看病、买药等原本可以通过医保报销的费用,都需要自己全额承担。不过,医保个人账户里的钱还是可以继续使用的,比如在定点药店买药等。依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。虽然法律没有明确提及断缴一次后医保使用的具体细则,但各地根据相关法律制定的实施办法中,大多遵循断缴次月暂停报销的原则。


如果是城乡居民医保,一般是按年度缴费的。如果断缴一年,那么在断缴当年内就无法享受医保报销待遇。因为城乡居民医保是交一年保一年,只有在正常缴费的年度才能享受相应的医保保障。


不过,无论是职工医保还是城乡居民医保,在断缴后如果及时补缴,还是有机会恢复医保待遇的。职工医保在补缴后,通常会有一定的等待期,等待期过后才能再次享受报销待遇。不同地区的等待期规定不同,有的地区是1个月,有的地区可能是3个月。城乡居民医保如果错过集中缴费期,在补缴时可能需要全额缴纳保费,而且也可能会有等待期。


所以,医保断缴一次后能否使用,要根据具体的医保类型和当地的政策规定来确定。为了避免医保待遇受到影响,建议尽量按时缴纳医保费用。

相关问题

为您推荐18个最新问题

有轮候冻结的股权可以进行资产重组吗?

公司目前有部分股权处于轮候冻结状态,现在计划进行资产重组,但不清楚这种情况下是否可行。想了解轮候冻结的股权对资产重组具体有哪些影响,以及需要满足什么条件才能顺利进行资产重组。

租房委提申请审核通过后一个月补贴多少钱?

我申请了租房委的补贴,现在审核已经通过了,但我不太清楚每个月能拿到多少补贴。我租的是普通的一居室,在市区。想问下一般这种情况下,一个月补贴金额是怎么确定的,大概会有多少呢?

特殊门诊缴费时如何使用?

我有特殊门诊,但是不太清楚缴费的时候该怎么用。是直接在医院结算窗口用医保卡结算就行,还是有其他流程?也不知道有没有什么特殊要求,想了解清楚特殊门诊缴费使用的具体方式和注意事项。

五保户住院吃饭需要付费吗?

我是一名五保户,最近生病住院了。住院期间吃饭问题让我犯难,不知道这吃饭费用需不需要我自己掏。我经济条件不好,要是吃饭也要钱,负担就太重了。所以想问问,五保户住院吃饭到底要不要钱呢?

没领证小孩子归谁?

我和对象没领证就有了孩子,现在我们分开了,都想要孩子的抚养权。我不太清楚在没领证的情况下,法律对于小孩子抚养权的判定是怎样的,想了解一下到底孩子会归谁。

父母如何收回赠与的房产?

我之前把自己的一套房产赠与给了孩子,现在因为一些原因,我想把这套房子收回来。我不太清楚在法律上该怎么做,也不知道能不能收回来,想了解下父母收回赠与房产的具体办法和相关法律规定。

凭判决书可以直接过户吗?

我之前打了一场关于房产的官司,法院已经出了判决书,判定房子归我。现在我想去办理房产过户,不知道仅凭这份判决书能不能直接办理,需不需要对方配合,手续复杂吗?

男方有房女方入集体户该怎么办?

我和老公结婚了,老公名下有一套房子,而我现在是集体户口。我不太清楚在这种情况下,我该怎么处理我的户口问题,是能把户口迁到老公房子上,还是继续保留集体户?具体的办理流程和要求是怎样的呢?

自己受伤了是否可以做伤残鉴定?

我前阵子不小心受伤了,现在身体还没完全恢复。我想了解下,就我自己受伤这种情况,能不能去做伤残鉴定呀?我不太清楚相关规定,也不知道做鉴定有啥要求和流程,希望懂的人给我讲讲。

贸促会原产地证书申请的流程是什么?

我是一家进出口企业的工作人员,最近需要申请贸促会原产地证书,但不太清楚具体的申请流程。想了解一下整个申请过程是怎样的,从准备材料到最终拿到证书都有哪些步骤,希望能得到详细的解答。

出生证明在多少天之内可以办理?

我家宝宝出生了,最近忙着照顾孩子,还没来得及去办出生证明。想问下出生证明有办理时间限制吗?在多少天之内可以办呢?要是超过时间没办会有什么影响不?

低保能被冻结吗?

我家是靠低保维持生活的,最近家里遇到点事,账户好像有点问题,我担心低保会被冻结。我就想问问,低保在什么情况下会被冻结啊?是不是随便就能冻结的呢?

营业执照申请章程是怎样的?

我打算申请营业执照,但是不太清楚申请章程具体有哪些内容和要求。比如章程里要写些什么条款,对企业经营方面有什么规定,还有章程是不是必须要符合某些特定格式。希望了解一下完整的营业执照申请章程相关信息。

不清楚家里财产该如何离婚?

我想和另一半离婚,但对家里的财产情况不太清楚,不知道有多少存款、房产等。这种情况下我该怎么办理离婚呢?财产又该如何分割?很担心自己的权益得不到保障。

股权分红是否算婚前财产?

我在结婚前就持有一家公司的股权,婚后这些股权有了分红。我不太清楚这部分股权分红到底算不算婚前财产,担心会在财产界定上出问题,想了解一下法律是怎么规定的。

医疗纠纷找媒体曝光是否违法?

我和医院产生了医疗纠纷,对医院的处理结果不满意。我想找媒体来曝光这件事,让更多人关注,但又担心这样做是违法的。我想了解一下,在这种医疗纠纷的情况下,找媒体曝光到底违不违法呢?

在公司干了十二年被辞退该怎么办?

我在这家公司已经工作十二年了,突然就被公司辞退,我完全没料到。我不清楚自己有哪些权益,也不知道接下来该怎么做才能维护自己的合法权益,想了解一下具体的解决办法和依据。

山东省烟台市莱山区征地补偿标准是怎样的?

我在山东省烟台市莱山区有块地,最近听说要被征收了,我特别想知道这边的征地补偿标准是啥样的,不知道具体怎么计算,补偿的范围都包括哪些内容,心里一直没底,想了解清楚相关情况。

已为您展示了 18 个相关问题