question-icon 做人工流产医保可以报销吗?

我意外怀孕了,打算去做人工流产,不知道医保能不能报销这笔费用。我之前也没遇到过这种情况,不太清楚相关政策,想了解下做人工流产在医保报销范围内吗?报销需要满足什么条件吗?
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

做人工流产医保是否可以报销,需要分情况来看。首先,咱们要知道医保分为职工医保和城乡居民医保等不同类型。对于职工医保来说,一般是可以报销符合规定的人工流产费用的。这是因为职工医保通常包含生育保险,而人工流产在一定情况下属于生育保险的报销范畴。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条规定,生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。人工流产就属于计划生育的医疗费用。但是,报销是有条件的,通常需要女职工所在用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,并且职工享受生育保险待遇,应当符合国家和地方计划生育规定。如果是符合政策内的人工流产,比如因为医学原因不得不终止妊娠,是可以报销的。但如果是不符合计划生育政策的人工流产,一般就不能报销。而城乡居民医保,不同地区的政策差异比较大。有些地区会将符合规定的计划生育手术费用纳入报销范围,这里面就可能包括人工流产;但也有些地区不会报销。所以,你得去咨询当地的医保部门,了解你所在地的具体政策。此外,即使医保可以报销,也有报销的范围和比例限制。报销范围一般是指医保目录内的费用,超出目录的费用通常需要自己承担。报销比例也因地区而异,不同的医院级别可能报销比例也不一样,一般来说,在基层医疗机构报销比例可能会高一些。总之,要确定做人工流产医保能不能报销,最好是直接联系当地的医保经办机构,他们能给到最准确的答复。

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