付费后医保是否可以报销？
我买东西或者看病付完钱了，突然想到医保，不知道这种付费后还能不能用医保报销，不太清楚医保报销的时间和条件，想问问大家付费后医保到底可不可以报销呢？
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共1位律师解答
医保报销是指参保人在发生医疗费用等符合医保规定的支出后，按照一定的规则和比例，由医保基金支付部分费用的过程。一般来说，付费后医保能否报销需要分情况来看。 对于符合医保报销范围的医疗费用，通常在就医结算时，如果是在定点医疗机构，可直接进行实时结算。也就是说，在付费时，医保报销的部分就已经扣除，参保人只需支付个人自付的部分。例如，看病花费1000元，医保报销800元，那么参保人实际只需支付200元。这依据的是《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 但如果是先自行全额付费，后续也是有可能进行报销的。比如参保人在异地就医，没有及时办理异地就医备案，先自己付了钱，之后按照参保地的规定，准备好相关的病历、发票、费用清单等材料，向参保地的医保经办机构申请报销。还有一些特殊情况，如急诊就医等，也可能先付费再报销。不过，不同地区的医保政策在报销范围、报销比例、报销流程等方面可能存在差异。 然而，如果费用本身不在医保报销范围内，比如一些美容整形、滋补品等费用，即使已经付费，医保也是不会报销的。所以，付费后医保是否能报销，关键在于费用是否符合医保报销范围以及当地医保政策的具体规定。
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