医保家庭共济只能使用历年余额吗？

医保家庭共济并不一定只能使用历年余额，这需要分情况来看。

首先，解释一下医保账户余额相关概念。医保账户一般分为历年账户和当年账户。历年账户是指参保人员之前年度积累下来的医保资金；当年账户则是参保人员当年缴纳医保费用后，按照一定比例划入个人账户的资金。

从法律规定角度，依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，各地要规范个人账户使用范围，允许家庭成员共济。但对于是否只能使用历年余额，并没有全国统一的硬性规定。

在实际执行中，不同地区有不同的政策。有些地区规定，医保家庭共济可以使用历年账户余额，在家庭成员看病就医、购买药品等符合医保规定的费用支出时，使用授权人（即提供共济账户的参保人）的历年账户资金进行支付。而对于当年账户，部分地区为了保障参保人自身当年就医需求，限制其用于家庭共济，仅允许使用历年余额；不过也有一些地区，在满足一定条件下，当年账户也可以参与家庭共济。

所以，如果想确切了解当地医保家庭共济是否只能用历年余额，建议你咨询当地的医保部门，通过电话热线、医保经办机构窗口等途径，获取准确的信息。