职工医保没有糖尿病可以开胰岛素吗？
我有职工医保，但是我本身没有糖尿病，最近因为一些情况想使用医保开胰岛素，不知道这样行不行，会不会违反相关规定，想了解一下从法律和医保政策角度来看是否允许。
张凯执业律师
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在职工医保的使用中，没有糖尿病却想用医保开胰岛素，这涉及到医保使用规范和法律规定的问题。
首先，从医保政策的角度来说，医保的设立初衷是为了保障参保人员在患有相关疾病时能够获得合理的医疗救治和药品供应。胰岛素是治疗糖尿病的常用药物，职工医保对药品的报销是基于参保人员患有对应的适应症。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。若没有糖尿病却使用医保开胰岛素，这可能被认定为骗取医保基金的行为。
其次，骗取医保基金是违反法律规定的。《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，个人以骗取医疗保障基金为目的，通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
所以，职工医保参保人员在没有糖尿病的情况下，不可以使用医保开胰岛素，否则将面临法律风险和处罚。在使用医保时，一定要遵守相关法律法规和医保政策，确保医保基金的合理使用。