医保卡里没钱了，省外异地门诊能报销吗？

医保卡里没钱了，在省外异地门诊是否能报销，需要分情况来看。

首先，我们来理解几个医保相关概念。医保个人账户，就是我们医保卡里的钱，它主要用于支付在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用等。而医保统筹账户，是由国家统一管理的基金池，用于支付符合规定的住院费用、门诊慢性病费用等。当医保卡里没钱时，只是个人账户没钱了，并不影响统筹账户发挥作用。

根据我国医保政策，为了方便参保人员异地就医，目前很多地区已经开展了门诊费用跨省直接结算工作。2021年《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》提出，要加快门诊费用异地就医直接结算服务。只要参保人员按照规定办理了异地就医备案手续，在备案地开通了门诊费用跨省直接结算的定点医疗机构就医，即使医保卡里没钱，也可以使用医保统筹账户报销省外异地门诊费用。

具体的报销流程是，参保人员先在参保地的医保经办机构或者通过线上渠道办理异地就医备案，选择备案类型（如长期异地居住、临时外出就医等）和就医地。备案成功后，在就医地的定点医疗机构就诊结算时，直接刷医保卡（或使用医保电子凭证），系统会自动计算并报销符合规定的费用，参保人员只需支付个人自付部分。

不过，不同地区的医保政策可能存在差异，报销的范围、比例和起付标准也不尽相同。比如，有些地区可能对某些特定的门诊病种才给予报销，有些地区的报销比例会根据医院的级别有所不同。所以，在进行省外异地门诊就医时，最好提前向参保地的医保部门咨询了解具体的政策和要求。

综上所述，医保卡里没钱不影响省外异地门诊报销，关键是要按规定办理异地就医备案手续，并在开通了门诊费用跨省直接结算的定点医疗机构就医。