外省门诊费用能否拿回老家报销?

我在外地出差时生了病,在当地门诊看了病花了不少钱。现在我想回老家,不知道这些外省门诊的费用能不能拿回去报销,不太清楚这方面的政策,希望了解一下相关规定。
张凯执业律师
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外省门诊费用能否拿回老家报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保异地就医结算的概念。医保异地就医结算是指参保人在参保统筹地区以外的定点医疗机构就医,发生的符合规定的医疗费用,可直接在就医地进行结算,无需再回到参保地报销。简单来说,就是不用先自己垫付全部费用,再回老家跑手续报销。


依据《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,支持参保人员在统筹区域外定点医疗机构就医直接结算。目前我国正在大力推进门诊费用跨省直接结算工作。


如果参保地和就医地都开通了门诊费用跨省直接结算服务,并且参保人按照规定办理了异地就医备案手续,那么在外省门诊看病产生的费用可以直接在就医地的定点医疗机构进行结算,就相当于在老家报销了。


要是没有开通直接结算服务,参保人可以收集好门诊的费用发票、病历等相关材料,带回老家按照当地的医保报销政策进行手工报销。不过各地的报销政策和要求可能有所不同,比如报销比例、起付线等。有些地方可能要求必须是急诊、抢救的门诊费用才能报销,有些则对可报销的门诊病种有规定。


所以,你可以先咨询参保地的医保部门,了解当地关于外省门诊费用报销的具体政策和流程,同时也可以了解就医地是否支持门诊费用跨省直接结算。

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