小学生交的学平险,感冒住院能报销吗?

我给孩子买了学平险,最近孩子感冒住院了,不知道这在不在学平险的报销范围内。我不太清楚学平险具体保哪些情况,也不知道感冒住院这种常见情况能不能报,想了解一下相关的法律规定和保险条款是怎么说的。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

学平险是专门为学生设计的一种保险,能在学生遭受意外或疾病时提供经济保障。对于小学生交的学平险,感冒住院是否能报销,这得看具体的保险合同条款。


从法律角度来说,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,《中华人民共和国保险法》第十条规定,“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”这意味着保险双方的权利和义务都以合同内容为准。


一般情况下,学平险会对疾病住院进行保障,但可能会有一些限制条件。比如,有的学平险会设置等待期,在等待期内发生的疾病住院,保险公司通常不承担赔付责任。假设等待期是30天,孩子在购买学平险后的20天因感冒住院,那可能就无法获得报销。


此外,保险合同还可能规定了报销范围和比例。有些学平险可能只报销社保范围内的费用,对于自费药、自费项目等可能不予报销。而且不同的学平险报销比例也不一样,可能是按照一定的阶梯比例进行报销,花费越多报销比例越高。


所以,要确定孩子感冒住院能否报销,你需要仔细查看学平险的保险合同条款。如果对条款有不理解的地方,可以联系保险公司的客服人员进行咨询。要是在理赔过程中与保险公司发生争议,根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定,“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”你可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式来维护自己的合法权益。

相关问题

为您推荐20个最新问题

老公欠钱不还需要起诉吗

我老公欠了别人钱一直拖着不还,我挺纠结的,不知道应不应该去起诉他。也不清楚起诉了能不能把钱要回来,会不会很麻烦。想了解下从法律角度看,在这种情况下有没有必要起诉,起诉有什么利弊。

不尽赡养义务会影响遗产继承吗

我想了解下关于赡养和遗产继承这方面的法律情况。家里老人还在世,有几个子女,其中有个别子女对老人不管不顾,基本没尽过赡养义务。我想知道等到老人百年之后,这些没尽赡养义务的子女在遗产继承上会受影响吗?想详细了解下法律对此是怎么规定的。

遇到诈骗如何反套路?

最近感觉自己好像陷入了某种诈骗陷阱,心里特别慌。那些骗子手段层出不穷,真不知道该怎么应对。想知道遇到诈骗到底该怎么反套路,有没有一些有效的方法和技巧,能让我避免损失,还能让骗子受到应有的惩罚,希望懂法律的朋友给支支招。

车祸轻伤工伤赔偿金额是多少?

我在上班途中遭遇车祸,被认定为轻伤且属于工伤。现在想了解一下,这种情况下大概能获得多少赔偿?我想知道赔偿金额是怎么计算的,都包含哪些项目,希望能有个大概的范围心里有个底。

报警后不想追究了是否可以撤案?

我之前报了警,现在因为一些原因不想再追究这件事了。不知道在法律上我还能不能撤案呢?撤案有没有什么条件和限制?我不太清楚相关法律规定,希望能得到解答。

税务机关检查发票时不得做什么?

我是一家小公司的财务人员,最近税务机关要来检查我们公司的发票情况。我有点担心,不知道税务机关在检查发票时有哪些行为是不被允许的,我想提前了解一下,好保障我们公司的合法权益,避免遇到不合理的检查。

已划转税务部门征收的非税收入包括哪些?

我想了解下现在已经划转给税务部门征收的非税收入都有啥。我自己在处理一些财务事务,涉及到这些非税收入的缴纳,不太清楚具体范围,怕漏缴或者交错,所以想知道具体包含的项目,这样心里有个底。

公安局的笔录该怎么签字?

我前几天配合公安局做了笔录,做完之后要签字,可我不太清楚具体该怎么签,是直接签个名字就行,还是有其他的要求和规范呢?我担心签不好会有什么问题,所以想了解下公安局笔录签字的正确方式。

申请人对税务机关作出的逾期不缴纳罚款不服该怎么办?

我收到税务机关的通知,说我逾期没交罚款。可我觉得这罚款不合理,我对这个逾期不缴纳罚款的判定不服,不知道该怎么处理,是直接和税务机关沟通,还是有别的途径解决呢?想了解下具体该怎么做。

好医保门诊金不给报销怎么办?

我买了好医保,有门诊金权益。但去门诊看病后申请报销,却被告知不给报销。我不太清楚是哪里出了问题,是我不符合报销条件,还是保险公司那边有问题呢?想了解下遇到这种情况该怎么处理。

无犯罪记录的盖章是什么样的?

我去申请了无犯罪记录证明,拿到手后发现上面有个盖章,但不太清楚这个盖章是不是符合规定。想了解下无犯罪记录证明上的盖章到底是什么样子的,是哪个部门盖的,有什么要求吗?

二人打一人是否算聚众斗殴?

我和别人起了冲突,结果对方叫了两个人来打我,这种两个人打我一个人的情况,在法律上能算聚众斗殴吗?我想知道该怎么界定这件事,会有什么样的法律后果。

车撞人理赔多久能出结果?

前几天我开车不小心撞了人,现在伤者还在医院,我已经报了保险。我特别着急想知道车撞人理赔到底要多长时间才能出结果,这样我心里也能有个底,不知道法律在这方面有没有相关规定,想了解一下具体情况。

单位调岗调薪是否合法?

我在一家公司工作多年,最近公司突然给我调岗调薪,也没跟我商量。我心里很没底,不知道公司这么做合不合法。我想了解下,在法律上,单位有没有权力随意给员工调岗调薪呢?这种情况我该怎么应对?

浙江外观专利侵权该怎么做?

我在浙江有一项外观专利,最近发现有人未经我许可使用了我的外观设计,好像构成了侵权。我不太清楚遇到这种情况该怎么处理,是直接和对方协商,还是要走法律途径,具体步骤是怎样的呢,希望能得到解答。

离婚需要的手续办理流程是怎样的?

我打算和另一半离婚,但是完全不清楚办理离婚手续的流程。是直接去民政局就行,还是要先准备什么材料?整个流程复杂吗,需要跑很多地方吗?希望了解一下具体的手续办理流程。

无证驾驶拘留时带手铐是否合法?

我无证驾驶被交警查到了,之后要被拘留,在拘留过程中他们给我戴上了手铐。我不太清楚这样做合不合法,就想问问在无证驾驶拘留的时候,警察给人戴手铐是不是符合法律规定的呢?

上下班途中出了意外,哪些情况不能算工伤?

我在上下班路上有时候会遇到各种意外情况,心里一直有点担心。就想了解下,在上下班途中出了意外,到底有哪些情况是不能被认定为工伤的呢?毕竟这关系到自己的权益,要是不清楚,万一真碰上事儿了可能就吃亏了。

电子合同履行的基本原则有哪些?

我签了个电子合同,不太清楚履行的时候得遵循啥原则。想了解下电子合同履行在法律上有啥基本原则,这些原则会对我履行合同有啥影响,能保障我哪些权益,又对我有啥约束,希望懂的人给讲讲。

工伤鉴定结果一般多久能出来?

我之前在工作的时候受了伤,已经申请了工伤鉴定。现在心里特别着急,想知道大概要等多久才能拿到工伤鉴定结果,好根据结果来安排后续的治疗和赔偿事宜,所以想了解下工伤鉴定结果通常多久能出来。