农村合作医疗买药能报销吗?

我参加了农村合作医疗,平时有点小毛病就想买点药来吃。但我不太清楚,用农村合作医疗去买药能不能报销呢?是所有药都能报,还是有什么限制?想了解下这方面的具体规定。
张凯执业律师
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农村合作医疗买药是否能报销,需要分情况来看。农村合作医疗现在通常指城乡居民基本医疗保险。


从报销范围来说,一般在定点医疗机构和定点零售药店使用农村合作医疗买药时,只有购买纳入了基本医疗保险药品目录的药品,才有可能报销。药品目录是由相关部门制定的,里面包含了可以报销的各类药品。如果买的药不在这个目录内,那就不能报销。


从报销场景来看,在门诊买药方面,现在很多地区开展了门诊统筹制度。参保人在定点基层医疗机构门诊看病买药,产生的费用在医保报销范围内,按照一定的比例进行报销。比如,在一些地方,门诊报销比例可能在50% - 70%左右,不过会有年度报销限额。而在药店买药,部分地区可以使用医保个人账户里的钱来支付符合规定的药品费用。如果个人账户里有钱,买药时直接刷医保卡就行,但这不是报销,只是用自己账户里的钱支付药费。要是个人账户没钱,那就得自己掏现金。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,农村合作医疗买药能不能报销,关键要看药品是否在目录内以及当地的具体报销政策。

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