离职后补充医疗保险还能报销吗?

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张凯执业律师
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补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,自愿为员工建立的一种额外保障制度,它能在基本医疗保险的基础上进一步减轻员工的医疗费用负担。


关于离职后补充医疗保险是否还能报销,这要分不同情况来看。


如果是由企业组织参保的团体补充医疗保险,通常情况下,员工离职就意味着和企业的劳动关系终止,此时也就失去了参加该团体保险的资格。一旦资格丧失,从离职的那一刻起,这份补充医疗保险就不能再为员工报销医疗费用了。因为这种团体保险一般是以在职员工为参保对象,离职后自然就不在保障范围内。依据《中华人民共和国保险法》中关于保险合同的规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。团体补充医疗保险合同中,企业是投保人,员工是被保险人,员工离职后,企业与保险公司关于该员工的保险权利义务关系通常就会终止。


不过,也存在一些特殊情况。有些企业购买的补充医疗保险合同条款中可能规定了,员工离职后在一定的宽限期内仍然可以享受保险待遇。比如规定离职后的1 - 3个月内,补充医疗保险依然有效,在此期间产生的符合规定的医疗费用还是能够进行报销。这就需要仔细查看当初企业与保险公司签订的保险合同具体条款。


另外,如果补充医疗保险是员工自己以个人名义购买的,而不是通过企业团体参保,那么只要员工按照合同约定持续缴纳保险费用,保险合同处于有效状态,即便离职了,补充医疗保险还是可以正常报销医疗费用的。这是因为个人补充医疗保险合同是员工个人与保险公司之间建立的保险关系,和员工的劳动关系没有直接关联。

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