达到大病救助条件后转院能否正常报销?

我已经达到了大病救助的条件,但是因为本地医院医疗水平有限,需要转到外地医院治疗。我特别担心转院之后不能正常报销医疗费用,这会给我的家庭带来很大的经济压力。我想知道,在这种情况下转院到底能不能正常报销呢?
张凯执业律师
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在达到大病救助条件后转院是否能正常报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下大病救助。大病救助是政府为了帮助那些患有重大疾病、家庭经济困难的人减轻医疗负担而设立的一项保障制度。当个人患了特定的重大疾病,并且医疗费用超过了一定的金额,就有可能符合大病救助的条件。


关于转院报销的问题,依据《社会保险法》的相关规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


如果是按照规定的流程进行转院,比如先在本地医院开具转院证明,经过医保部门的审批同意后再转到外地医院治疗,那么一般是可以正常报销的。这种情况下,医保部门认可转院的合理性,会按照相应的报销政策来处理。


然而,如果没有按照规定的流程转院,比如自行决定转到外地医院,没有经过本地医院和医保部门的同意,那么报销可能会受到影响。有的地方可能会降低报销比例,有的甚至可能不予报销。


所以,为了确保转院后能够正常报销,在需要转院的时候,一定要及时与本地医院和医保部门沟通,按照他们的要求办理好相关的转院手续。这样才能在治疗疾病的同时,最大程度地减轻经济负担。

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