未申请异地就医是否能报销?

我在外地突发疾病就医了,之前没来得及申请异地就医,现在不知道产生的医疗费用能不能报销。我很担心这笔费用要自己全部承担,经济压力有点大,想了解下在这种未申请的情况下,医保到底能不能给报销呢?
张凯执业律师
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未申请异地就医能否报销需要分情况来看。


首先,我们来了解一下异地就医报销的概念。异地就医报销就是参保人在自己参保地以外的地方看病就医,然后按照规定把医疗费用拿回参保地进行报销。这是为了方便那些在外地生活、工作或者旅游时生病的参保人员。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,通常情况下,经过申请备案的异地就医,是可以正常按照参保地的报销政策进行报销的。但对于未申请异地就医的情况,部分地区有不同的处理方式。


有些地区对于异地急诊的情况,即便没有提前申请异地就医,也是可以报销的。因为急诊是突发且危急的情况,参保人来不及进行申请。比如突然在外地晕倒被送往医院急救,这种情况很多地方会给予报销,不过可能在报销比例上会比正常申请备案的情况低一些。


然而,如果不是急诊情况,未申请异地就医就自行在外地就医,部分地区可能不予报销。这是为了规范医保报销流程,避免参保人随意在外地就医,导致医保基金不合理支出。所以,如果想在异地就医并顺利报销,最好还是提前了解参保地的政策,按照规定办理异地就医备案手续。

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