企业医保断缴后余额还能不能用?

我所在的企业医保断缴了,我想知道医保账户里之前攒下的余额还能不能继续用呢?要是不能用的话就太亏了,我挺担心这钱就这么浪费了,所以想搞清楚相关规定。
张凯执业律师
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企业医保断缴后,账户余额通常是可以继续使用的。


首先,我们来了解一下医保账户的构成。一般来说,医保账户分为统筹账户和个人账户。统筹账户主要用于支付住院费用等大额医疗支出,由社会共同承担风险;个人账户则是我们自己缴纳的一部分费用以及单位缴纳部分按一定比例划入的金额,这部分钱就像我们存在医保里的‘小金库’,可以用来支付一些门诊费用、在药店买药等。


根据《中华人民共和国社会保险法》等相关规定,个人账户的资金是属于参保人的个人财产,即使医保断缴,这部分资金的所有权也不会改变。也就是说,医保断缴并不会影响个人账户余额的使用。参保人依然可以使用个人账户里的钱去定点医疗机构看病买药,支付符合规定的医疗费用。


不过,需要注意的是,医保断缴可能会影响到统筹账户的使用。如果医保断缴,在断缴期间生病住院,统筹账户可能就无法为我们报销费用了,这时候就需要我们自己承担全部的住院费用。所以,为了确保我们能享受到完整的医保待遇,建议尽量保持医保的连续缴纳。如果因为换工作等原因导致医保断缴,也应尽快办理续保手续。

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