暂停参保后还能刷医保吗?

我之前一直在正常缴纳医保,最近因为换工作,中间有段时间医保暂停参保了。今天生病想去医院看病,想用医保卡结算费用,不知道暂停参保期间还能不能刷医保,想了解下相关的法律规定。
张凯执业律师
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一般来说,暂停参保期间是不可以刷医保报销费用的,但医保卡个人账户里的钱能否使用需要分情况来看。


从医保报销的角度讲,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,在正常参保缴费时,才能按照国家规定享受基本医疗保险待遇。当医保暂停参保后,就意味着没有继续缴纳医保费用,医保报销的资格也就暂时被冻结了。在暂停参保期间去医院看病产生的医疗费用,是无法通过医保统筹基金进行报销的。比如,小张因失业暂停了医保参保,在此期间他生病住院,所产生的住院费用就不能用医保报销,需要自己全部承担。


再看医保卡个人账户的使用情况,如果你的医保卡个人账户里还有余额,在一些地区,即使医保暂停参保,个人账户里的钱仍然可以在定点药店买药或者在医院支付一些自费项目的费用。不过,也有部分地区规定,暂停参保后个人账户也会被限制使用。所以,具体能不能用,要以当地的医保政策为准。建议你可以拨打当地的医保服务热线12333进行详细咨询。

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