参保状态暂停缴费后还能使用吗?

我之前一直在缴纳社保,但是最近因为换工作,参保状态变成了暂停缴费。我想问问,这种情况下我的医保之类的还能不能正常使用呢?比如去医院看病还能报销吗?我很担心这期间自己生病会有很大的费用负担。
张凯执业律师
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参保状态暂停缴费后是否还能使用,需要分不同的保险类型来看。


对于医疗保险,以职工医保为例,通常在参保状态暂停缴费后,从次月起就不能享受医保报销待遇了。不过,医保个人账户里的钱还是可以继续使用的,在定点药店买药或者在医院支付自付费用时,都可以刷个人账户里的钱。依据《社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。这意味着,在参保缴费期间,要保证正常缴费才能享受相应报销待遇。


对于养老保险,参保状态暂停缴费不会影响之前已经缴纳的年限和个人账户的积累。养老保险是计算累计缴费年限的,只要在退休前累计缴费满15年,达到法定退休年龄时就可以按月领取基本养老金。相关法律依据同样是《社会保险法》,该法明确规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。


对于生育保险,一般参保状态暂停缴费后就不能享受相关待遇了。生育保险通常要求在生育时连续正常缴费一定的时间才能享受生育津贴、生育医疗费用报销等待遇。


对于工伤保险和失业保险,参保状态暂停缴费期间,自然也不能享受相应的待遇。工伤保险是在职工发生工伤时起保障作用,前提是参保缴费;失业保险则要求符合一定的参保缴费时长和非本人意愿中断就业等条件才能领取失业金。

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