医保停了但余额有钱是否还能用?

我的医保因为换工作断缴了,不过医保账户里还有不少余额。我想知道这种情况下,账户里的余额还能不能正常使用呢?比如去药店买药或者医院看病刷卡支付。
张凯执业律师
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医保停缴后余额是否能使用,需要区分是个人账户还是统筹账户,以及不同的使用场景。


首先,对于医保个人账户里的钱,一般来说,在医保停缴后仍然可以继续使用。医保个人账户是参保人自己的钱袋子,里面的余额是参保人在正常缴纳医保期间积累下来的。根据《中华人民共和国社会保险法》等相关规定,个人账户的资金归个人所有,其使用通常不受医保是否停缴的影响。比如,在定点药店买药,或者在医院门诊看病支付费用时,只要个人账户里有余额,就可以使用这部分钱来结算。


然而,医保统筹账户在医保停缴后就不能再使用了。医保统筹账户是由社会共同筹集和管理的资金池,主要用于支付参保人住院等符合规定的大额医疗费用。当医保停缴后,参保人就暂时失去了享受统筹账户报销待遇的资格。也就是说,如果停缴后生病需要住院治疗,产生的医疗费用就无法通过统筹账户进行报销,只能使用个人账户里的钱支付,如果个人账户余额不足,就需要自己掏腰包承担全部费用了。


所以,医保停缴后,个人账户里的余额可以在符合规定的场景下继续使用,但统筹账户报销功能会暂停。建议大家尽量保持医保的连续缴纳,以确保能够持续享受完整的医保待遇。

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