question-icon 帮私人老板干活摔伤,能用医保卡吗?

我给一个私人老板干活的时候不小心摔伤了,现在想去治疗,不知道能不能用医保卡来支付费用。我不太清楚这种在给私人老板干活时受伤的情况,医保政策是怎么规定的,想问问到底能不能用医保卡。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在帮私人老板干活摔伤的情况下,能否使用医保卡需要分情况来看。 首先,我们要明确医保卡的使用范围。根据我国《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 如果是帮私人老板干活,这种情况有可能涉及到工伤或者由老板承担赔偿责任。若该私人老板为您缴纳了工伤保险,那么此次摔伤应认定为工伤,相关的医疗费用应当从工伤保险基金中支付,此时就不能使用医保卡报销。因为工伤保险的目的就是为了保障职工在工作中受到事故伤害或者患职业病时能获得医疗救治和经济补偿。 要是没有缴纳工伤保险,但老板对您的摔伤负有赔偿责任,按照法律规定,这种情况下的医疗费用应由老板这个第三人来负担,正常也不能用医保卡。不过,如果老板不支付费用或者无法确定老板是否应承担责任,这时可以先由基本医疗保险基金先行支付,之后医保基金再向老板追偿。 总之,帮私人老板干活摔伤后能否用医保卡,要先判断费用该由谁来承担,再根据具体情况按照法律规定处理。

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