参保暂停后医保卡的余额是否还能使用?

我之前一直正常缴纳医保,最近因为换工作,参保暂停了。我想知道,这种情况下我医保卡里面之前积累的余额还能不能用呢?会不会因为参保暂停就不能用了呀?
张凯执业律师
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医保卡余额在参保暂停后能否使用,需要分情况来看。


首先,我们要明确两个概念,社会医疗保险一般分为统筹账户和个人账户。统筹账户主要是用于支付住院等大额医疗费用,而个人账户里的钱就是我们常说的医保卡余额,它可以用于支付在定点医疗机构门诊看病、买药等费用。


从法律依据上来说,根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,个人账户的资金是参保人个人所有的。所以,参保暂停后,医保卡个人账户里的余额通常是可以继续使用的。也就是说,在定点药店买药,或者在定点医院看门诊时使用医保卡支付费用,这些操作大多不受参保暂停的影响,因为这是使用你自己账户里的钱。


不过,参保暂停后,统筹账户就不能再发挥作用了。比如你生病需要住院治疗,这时就无法通过医保统筹账户来报销费用,所有的住院费用都需要你自己承担。所以,参保暂停虽然不影响医保卡余额的使用,但会影响医保的报销功能。如果你有换工作等情况导致参保暂停,建议尽快办理新的参保手续,以保障自己的医保权益。

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