医疗保险可以用别人的吗?

我生病了,但是自己的医保报销额度用完了,我家人的医保还有额度,我想知道能不能用我家人的医疗保险去看病买药报销呢?这样做会不会有什么问题呀?
张凯执业律师
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医疗保险是不可以随意使用别人的。下面从多个方面为您详细解释:


首先,从医保的性质来讲,医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它是基于参保个人与医保机构之间的契约关系,具有特定的指向性,即只为参保人本人在符合规定的情况下提供医疗费用的补偿。


依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。使用别人的医疗保险去报销费用,属于骗取社会保险待遇的欺诈行为。因为医保报销是依据参保人的身份信息、健康状况等进行审核的,冒用他人医保,提供了虚假的身份信息等,就违反了法律规定。


从实际影响来看,冒用他人医保可能会导致医保基金的不合理支出,损害了其他参保人的利益。同时,对于被冒用者也可能带来潜在的风险,比如在其自己就医时,可能因为病历等信息被冒用而影响医生的正确判断。此外,医疗机构在审核医保报销时,也有义务核实参保人的身份信息,如果发现冒用情况,是不会给予报销的。如果情节严重,还可能面临法律责任的追究。所以,千万不要使用别人的医疗保险。

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