中医药医保报销金额是多少？
我平时经常看中医开中药调理身体，也会做一些中医理疗项目。想知道中医药在医保里能报销多少金额，是有固定额度，还是按比例报销 呢？不同的中医药项目报销金额一样吗？
张凯执业律师
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中医药医保报销金额的确定较为复杂，并非一个固定的数值，它受多种因素影响。
首先，医保类型不同，报销政策也有差异。我国主要有职工医保和城乡居民医保。职工医保通常报销比例较高，一般在70% - 90%左右；城乡居民医保报销比例相对较低，大概在50% - 70%。依据《中华人民共和国社会保险法》规定，国家建立基本医疗保险制度，保障公民在患病时能依法从国家和社会获得物质帮助，不同类型医保的报销政策由各地根据实际情况制定。
其次，中医药的具体项目不同，报销情况也不一样。像中药材，如果是在医保目录内的，大部分可以按规定比例报销；但如果是一些滋补类中药材，可能不在报销范围内。中医诊疗项目，如针灸、推拿等，在符合规定的医疗机构进行治疗，且属于医保报销范围内的项目，也能按相应比例报销。此外，医疗机构的级别也会影响报销金额，一般来说，基层医疗机构报销比例会比高级别医院高。
再者，各地的医保政策存在差异。不同地区会根据当地的经济发展水平、医保基金状况等因素，制定适合本地的中医药医保报销政策。有的地区可能会对中医药报销给予一定的倾斜，提高报销比例或扩大报销范围。所以，要确定具体的中医药医保报销金额，需要结合当地的医保政策、自身的医保类型以及具体的中医药项目来综合判断。你可以咨询当地的医保部门或就诊医疗机构的医保窗口，以获取准确的报销信息。