手术同意书不签会有什么后果？

手术同意书是医院在进行手术前，与患者或其家属就手术相关情况进行沟通后，由患者或家属签署的一份文件。它主要是为了让患者或家属了解手术的必要性、风险、可能出现的并发症等信息，并表达他们对手术的同意或拒绝。

从法律层面来看，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

如果患者或家属不签署手术同意书，首先医院通常不会贸然进行手术。因为不签署同意书意味着医院没有获得患者或家属对手术的明确授权，一旦进行手术，可能面临法律风险。

然而，在一些特殊情况下，如果患者生命垂危，而又无法及时取得患者或其家属的同意，依据《医疗机构管理条例》第三十三条规定，医疗机构在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后，可以立即实施相应的医疗措施。也就是说，在这种紧急救命的情况下，医院为了挽救患者生命，可以在未获得书面同意的情况下进行手术。

对于患者或家属不签手术同意书的情况，如果是因为医院没有尽到充分告知义务，导致患者或家属对手术情况存在疑虑而不签，那么责任可能在于医院。但如果医院已经充分履行了告知义务，患者或家属无正当理由拒绝签署，导致延误治疗，那么由此产生的后果可能需要患者或家属自行承担。

总之，手术同意书是医疗过程中的一个重要环节，患者和家属应该在充分了解手术情况的基础上，慎重做出决定。如果对手术有任何疑问，应及时与医生沟通。