跨省就医即时报销的试点政策是怎样的?

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张凯执业律师
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跨省就医即时报销试点政策是为了方便参保人员在异地就医时能够及时结算医疗费用而推行的一项重要举措。


从概念上来说,以往参保人员在异地就医后,需要自己先垫付全部医疗费用,然后再回到参保地进行报销,这个过程往往手续繁琐、时间较长。而跨省就医即时报销,简单来讲,就是参保人在试点地区的指定医疗机构就医时,只需要支付个人自付的那部分费用,医保报销的部分由医疗机构和医保部门直接结算,不用再像以前那样来回奔波。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前试点地区不断扩大。这些试点地区通常会建立起跨省异地就医结算平台,参保人员需要先在参保地的医保经办机构办理备案手续,备案时要说明就医的地区等信息。只有在完成备案后,才可以在试点地区的联网医疗机构享受即时报销服务。


在报销范围方面,一般是执行就医地的医保目录,也就是哪些药品、诊疗项目和服务设施能报销,按照就医地的规定来;而报销比例则是执行参保地的政策,即能报百分之多少,按照参保地的标准来。


需要注意的是,不同地区的具体试点政策可能会存在一定差异。参保人员在就医前一定要详细咨询参保地和就医地的医保部门,了解具体的操作流程和要求,这样才能顺利享受到跨省就医即时报销的便利。

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