医保结存余额和医保活期余额有什么区别?

我查自己医保账户时,看到有医保结存余额和医保活期余额这两个概念。不太清楚它们到底有啥不一样,是使用方式不同,还是别的方面有区别呢?想了解一下这两者的具体差异。
张凯执业律师
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医保结存余额和医保活期余额是两个不同的概念,下面为您详细解释它们的区别。


首先,医保结存余额指的是医保个人账户中累计下来的资金数额。它就像是您在医保账户里的一个‘储蓄罐’,是从您开始参加医保以来,个人缴纳的医保费用以及单位缴纳部分按一定比例划入个人账户后,扣除已经使用掉的费用,剩下的所有钱。这部分余额可以用于支付在定点医疗机构看病买药时,需要个人自付的那部分费用,也可以在一些地区用来购买商业健康保险等。其法律依据是《中华人民共和国社会保险法》,该法规定了职工基本医疗保险个人账户的资金归个人所有,可用于符合规定的医疗支出。


而医保活期余额,通常指的是当前可以随时使用的医保个人账户资金。它和结存余额的区别在于,活期余额更强调当下的可用性。一般来说,医保活期余额是在某个特定时间点,您医保账户里能够马上用来支付医疗费用的钱。比如,在每个结算周期内,新划入个人账户的资金,在扣除一些可能存在的冻结金额或者预留金额后,剩下的就是可以立即使用的活期余额。虽然目前没有专门针对‘医保活期余额’的具体法律条文,但它是基于医保个人账户管理规定衍生出来的一个概念,同样遵循《社会保险法》中关于个人账户资金使用和管理的相关要求。


总的来说,医保结存余额是累计的资金总额,而医保活期余额是当前可随时支配的资金部分。在使用时,我们既可以使用活期余额支付费用,当活期余额不足时,也可以动用结存余额来支付符合规定的医疗开支。

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