医保账户当年余额和历年余额是什么意思?

我交医保有段时间了,每次看医保卡有当年余额和历年余额,一直搞不明白这俩啥意思。它们具体代表什么呢?使用的时候有啥区别不?我想弄清楚这些余额到底咋回事,以后用起来心里也有数。
张凯执业律师
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医保账户中的当年余额和历年余额是两个重要的概念。简单来说,当年余额就是指本年度缴纳的医保费用,在扣除已经使用的部分后,剩下还可以使用的金额。而历年余额则是指以前年度积累下来的医保账户剩余金额。


从法律依据方面来看,《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合。个人账户里的钱就包含了当年余额和历年余额。个人账户的资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合规定的费用。


在使用上,当年余额通常优先被使用。比如,你在看病买药时,会先扣除当年余额里的钱。当当年余额不够支付时,就会动用历年余额。而且,历年余额的使用范围可能会更广一些。有些地区,历年余额可以用于支付家庭成员的医保费用,或者购买商业健康保险等。


对于参保人员来说,了解当年余额和历年余额的区别很重要。这有助于合理规划医保资金的使用,在就医时能更好地利用医保账户里的钱,减轻医疗费用的负担。同时,也要注意按照相关规定使用医保账户资金,避免违规操作。

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