医保金当年账户余额和历年账户余额有什么区别?

我在查询医保账户时,发现里面有当年账户余额和历年账户余额这两项。我不太清楚这两者到底有啥不一样,它们在使用范围、规则这些方面有啥区别呢?想了解清楚,以后用医保的时候心里能有数。
张凯执业律师
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医保金当年账户余额和历年账户余额存在多方面的区别。


首先是概念上的差异。医保当年账户余额是指参保人员本年度内医保账户里剩余的资金。简单来说,就是在这一年里,你医保账户里没用完的钱。而历年账户余额则是参保人员以前年度医保账户里累计结余的资金,是多年没用完的钱积累下来的。


从使用范围来看,两者也有所不同。根据《中华人民共和国社会保险法》以及各地医保政策规定,当年账户余额主要用于支付本年度内符合医保规定的门诊、急诊的医疗费用,在定点零售药店购药的费用等日常小额医疗支出。比如你今年去医院看个小病拿点药,就可以用当年账户余额支付。历年账户余额的使用范围相对更广一些,除了可以用于支付当年账户余额能支付的项目外,还可以用于支付一些需要个人承担的住院医疗费用、门诊特殊病种的医疗费用等。有些地区还允许用历年账户余额购买商业健康保险等。


另外,在使用顺序上也有差别。一般情况下,就医结算时会先使用当年账户余额,当当年账户余额用完后,才会动用历年账户余额。了解这些区别,能帮助我们更好地使用医保账户资金,为自己的医疗保障做好规划。

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