医保历年账户余额是怎么回事?

我不太清楚医保历年账户余额到底是什么。每次看病缴费时,能看到有这个余额,但不知道这钱是怎么来的,能不能随便用,使用范围是怎样的。想了解下医保历年账户余额的相关情况。
张凯执业律师
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医保历年账户余额指的是参保人员医保个人账户中,历年结余下来的资金。简单来说,就是我们平时缴纳医保后,一部分钱会进入个人账户,随着时间推移,没花完的钱就累积成了历年账户余额。


从来源上看,以职工医保为例,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,加上个人缴纳的全部基本医疗保险费,共同构成了个人账户资金。这些资金逐年累积,就形成了历年账户余额。


在使用方面,医保历年账户余额有一定的使用范围。通常可以用于支付在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险开支范围的、个人承担的医疗费。比如门诊看病时的自付部分费用、住院时个人需要承担的费用等。此外,部分地区还允许用医保历年账户余额购买商业健康保险、缴纳长期护理保险费等。不过,各地对于医保历年账户余额的使用规定可能会有所不同,具体的使用范围和方式要以当地的医保政策为准。参保人员可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线等渠道,了解本地关于医保历年账户余额的详细政策。

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